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別太在乎錢了!建議中老年:別太節儉,常吃7種護心菜,越吃越年輕

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大多數時候他只吃些簡單的食物,偶爾吃點肉。李先生的朋友常常提醒他,中老年應當注意飲食,特別是心臟的健康。

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但李先生總是笑着說:“吃什麼都一樣,我這麼多年也沒什麼事。”但是,有一天,李先生突然感到胸悶,被送到醫院後,醫生告訴他,他的心臟有問題。李先生才後悔沒聽朋友的建議,關心自己的飲食。

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實際上,心臟健康對於每個人都是至關重要的,尤其是中老年人。隨着年齡的增長,心臟會逐漸衰老,容易出現各種疾病。而飲食,尤其是吃的食物,對心臟健康有很大的影響。

心臟是我們生命的“發動機”,一旦出現問題,就可能危及生命。爲了保護心臟,除了生活習慣、鍛鍊等方面的調整外,選擇對心臟有益的食物也是很關鍵的。

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那麼,什麼樣的食物有助於保護心臟呢?以下是七種對心臟有益的食物,這些食物不僅有助於保護心臟,還能助你延緩衰老,保持青春狀態。

深海魚:如三文魚、鱒魚等,富含歐米伽-3脂肪酸,這種脂肪酸有助於降低血液中的壞膽固醇,預防心臟病。

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核桃:它是天然的抗氧化食物,可以幫助清除體內的自由基,預防心血管疾病。紅葡萄:其中的白藜蘆醇具有抗氧化、防止動脈硬化的作用,是心臟的好夥伴。

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大蒜:它含有的硫化物可以幫助稀釋血液,預防血栓,從而減少心臟病的風險。燕麥:燕麥中富含可溶性纖維,可以降低膽固醇,幫助預防心臟病。

綠葉蔬菜:如菠菜、芥藍等,它們富含維生素和礦物質,有助於穩定心跳和降低血壓。黑巧克力:雖然聽起來有些奇怪,但高質量的黑巧克力含有抗氧化物質,可以預防心臟病。

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選擇對心臟有益的食物並不意味着要花大價錢。相反,這些食物都是比較常見且價格適中的,只需要在日常飲食中多加入這些食物,就能爲心臟健康打下堅實的基礎。

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當然,除了選擇對心臟有益的食物外,還要注意整體的飲食平衡,控制油脂和鹽的攝入,避免過多的糖分和加工食品。

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其實在我們周圍,很多中老年人都有這樣的經歷。對於飲食,他們認爲只要吃得飽,就好。但實際上,食物不僅僅是填飽肚子,更是給我們的身體提供能量和營養的來源。

說到深海魚,許多人可能會想到它的美味。但除此之外,它們的確是對心臟有益的食品。歐米伽-3脂肪酸是一種可以幫助我們維持心臟健康的重要物質,它可以降低血中的壞膽固醇,預防動脈硬化。此外,這種脂肪酸還可以稀釋血液,預防血栓形成。

核桃,是很多家庭常備的食物。除了它的口感,其實它的營養價值也是很高的。核桃中的抗氧化物質可以幫助我們清除體內的自由基,這些自由基是加速衰老的主要原因之一。另外,核桃還能幫助我們提高記憶力,增強大腦功能。

紅葡萄不僅僅是製作葡萄酒的原料,它自己也是一個非常有營養的食物。白藜蘆醇是紅葡萄中的一種重要物質,它可以幫助我們抗氧化,延緩衰老,同時也能預防心臟病的發生。

大蒜在許多菜餚中都有出現,它不僅能增加食物的風味,更有很好的健康益處。大蒜中的硫化物可以幫助我們維持血液的流動性,預防血栓。

燕麥經常出現在我們的早餐中,它不僅能提供能量,還有很好的健康效果。燕麥中的可溶性纖維可以幫助我們降低血中的膽固醇,預防心臟病的發生。

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綠葉蔬菜,如菠菜、芥藍等,除了爲我們提供豐富的維生素和礦物質外,它們還能幫助我們維持心臟的健康。這些蔬菜可以穩定心跳,降低血壓,預防心臟疾病的發生。

黑巧克力可能是很多人的最愛。除了它的美味,它還是一個對心臟有益的食物。黑巧克力中的抗氧化物質可以幫助我們預防心臟病,讓我們的心臟保持年輕。

食物對我們的身體健康有着至關重要的作用。選擇對心臟有益的食物,不僅能幫助我們維持心臟的健康,還能延緩衰老,讓我們的生活更加充實和美好。

關於心臟您有什麼看法?歡迎評論區一起討論!

白醋能治灰指甲?治癒灰指甲,只需這樣做!

白醋能治灰指甲?治癒灰指甲,只需這樣做!

在老百姓的傳統觀念中,灰指甲屬於一種頑疾,沒有什麼好辦法,而且吃藥傷肝,因此不如不治。

其實這是一個常見誤區。

灰指甲,現在有藥可治,而且治療手段比較多、治療效果非常好。如果堅持規範化治療,百分之七八十左右的灰指甲都可以治癒。

一、單純塗抹外用藥能治好灰指甲嗎?

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對於一些輕症患者,甲板受累的程度很輕,近端的甲母質(白色的甲半月處)沒有受累,指甲的受累面積沒有超過一半,而且很表淺的,甲板沒有明顯肥厚的患者,可以首選局部用藥,也就是外用藥來治療。

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局部用藥的優點是安全性好,大家不必有太多顧慮,很多患者覺得吃藥傷肝、傷腎,不用吃藥的話就沒有這些顧慮。

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但是實際上外用藥也有它的侷限性,因爲藥物很難穿透甲板達到有效抑菌,需要長期用藥,因此一定要有耐心,這對患者來說是一個比較大的考驗。一般來說,最短也要6個月以上,甚至一年或兩年的時間才能夠達到徹底治癒。

治療灰指甲的外用藥物,一般來說都是一些抗真菌藥。它的種類,從弱酸性的藥物到化學類的抗真菌藥物都有。

比較傳統的觀點,老百姓認爲白醋可以治療灰指甲,其實這個觀念是對的。

因爲醋酸確實可以抑菌,但是因爲白醋的醋酸濃度太低,所以並不能指望使用白醋將其很快治癒。

臨牀上最簡單的外用製劑就是30%的冰醋酸,可以直接塗抹在指甲表面,通過這種高濃度的酸來抑制真菌生長。但是由於它的穿透性有限,抑菌作用也有限,所以需要長時間地持續使用,也有治療成功的例子,但是需要有持之以恆的決心。

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還有一些近年來研製的新型製劑,它是一種成膜劑,能夠在指甲上形成像指甲油一樣的膜,藥物在指甲上持續地保留一段時間,而且不斷地向甲板內釋放,有更好的穿透性和持久性。

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這一類的藥物,目前都是最常用的外用抗真菌藥,只有在醫生的正確診斷之後,才能開藥使用。

二、哪些灰指甲患者需要服藥治療?

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如果甲板的損害面積超過50%,或者甲周出現損害,甲板特別厚,外用藥很難滲入的情況下,建議患者通過口服藥物來治療灰指甲。

不過要排除一些禁忌證,比如藥物過敏;嚴重的肝腎疾病;嚴重的慢性疾病患者,如心腦血管疾病、糖尿病,需要服用多種藥物,如果再增加口服藥物就會加重肝臟負擔,也是需要考慮的一些因素。

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當然,內服藥是治療灰指甲最可靠的手段,也可以說是最強的殺手鐗。因爲內服藥對真菌有殺滅作用,或者有非常強的抑制作用。口服藥物以後會到達甲牀,因爲甲牀的血液循環非常豐富,所以可以從甲牀向甲板內滲透、擴散,然後達到殺菌或者抑菌作用,這是口服藥物的作用原理。

而外用藥往往是從甲板表面向下滲透藥物,穿透甲板後在局部發揮治療作用。如果在使用外用藥的同時加上內服藥,兩者可以通過內外夾攻的作用來把灰指甲裡邊的病菌徹底殺滅。

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現在常用的內服藥有幾大類,比如殺真菌的特比萘芬,還有廣譜的伊曲康唑,另外還有氟康唑等,都能夠對灰指甲起到不同程度的治療作用。

相對來說,這幾種藥物的安全性也是不錯的,在臨牀比較廣泛的應用過程中,在專業醫生的指導下規範用藥,它的不良反應基本上可以得到監控。

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建議患者朋友們,確診灰指甲之後一定要在皮膚科醫生的指導下選擇用藥。而且在用藥的過程中,還要定期隨診,一個是監測療效,另一個就是監測不良反應。

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從安全的角度考慮,抗真菌藥物服用一定的療程就要停藥,不能無休止地吃下去。如果一直吃到指甲完全長好,可能療程會非常長,對人體造成的潛在危害就會大一些,所以要儘可能地縮短療程。這時就需要靠外用藥來輔助治療,鞏固療效,防止復發。

三、灰指甲多久能治好?

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一般來說灰指甲的治療療程,手指甲是2-3個月,腳趾甲是3-4個月,甚至更長的可以達到6個月的時間。但是完全治好的話,還需要觀察後期的療效,實際上手往往需要觀察半年的時間,腳需要觀察一年的時間。

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有些患者朋友會問,灰指甲治好後能像原來一樣光滑、有光澤嗎?其實這是最理想的狀態,不過甲板破壞以後再恢復時,往往會遺留一些痕跡,比如在甲板表面會有一些凹點、橫溝,但其實灰指甲已經治癒了,只是治癒後遺留下的瘢痕而已。

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如果做病原學檢查,刮片之後在鏡下觀察沒有真菌了,真菌培養也沒有活菌生長了,把這兩個指標結合起來,才能夠判斷灰指甲是否已經完全治癒。

所以灰指甲是否治癒,要到專業的醫院去複診和隨訪,讓專業的醫生來幫助判斷。

作者:李若瑜 北京大學第一醫院 主任醫師

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供暖季,“暖氣病”防範知識瞭解一下

供暖季,“暖氣病”防範知識瞭解一下

受冷空氣影響,北方連續降溫。11月7日0時,北京市正式啓動供暖。供暖季來臨,常常門窗緊閉,空氣流通不好,會導致人們出現煩躁不安、皮膚髮緊、鼻咽乾燥、胸悶、頭暈眼花、出汗等不適感。這種環境爲病菌的滋生和傳播提供“溫牀”,也更容易患上呼吸道疾病。如何防範“暖氣病”,溫暖過寒冬?

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控溫加溼

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室內溫度不宜過高,18℃-24℃爲宜。冬季北方降水量少,室溫過高會加劇室內空氣乾燥,溼度保持在50%-60%比較好。不建議長時間不間斷使用加溼器,並且要注意加溼器的定期清潔,防止細菌滋生及加溼性肺炎發生;也可以在室內放置幾盆清水,多放幾盆綠蘿、吊蘭之類的綠植,甚至搭一塊溼毛巾在暖氣片上,這些都可以達到室內加溼的目的。

早晚通風

北方冬季寒冷多風,人們往往門窗緊閉,長時間室內空氣變得污濁,溫暖環境容易讓細菌繁殖,處於這種環境下的人們容易出現免疫力下降、抵抗力減低、精神疲乏等情況。冬天也要養成早晚開窗、通風的習慣,保證空氣流通。

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補水益津

高溫低溼環境會帶走人體更多水分。在暖氣房中,應該養成規律飲水的習慣,不管是否覺得口渴。也可以根據各自的體質或喜好,適當選用紅茶、花茶、陳皮、山楂、檸檬、麥冬、玉竹、蜂蜜等泡水飲用,這些飲品不僅能夠補水,還具有生津作用,有效減輕全身乾燥症狀。

潤肺養陰

供暖季節皮膚乾燥,皮膚出現瘙癢症狀,中醫認爲“肺主皮毛”,這多與肺燥有關,飲食方面多攝入潤肺養陰的食物,如白菜、蘿蔔、銀耳、百合、鴨肉等,也可以選用石斛、麥冬、沙蔘等飲片配合做成藥膳食用。同時要避免過多攝入辛辣刺激性食物、儘量不飲或少飲酒。

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護膚保溼

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洗澡不要過於頻繁;水溫不要過高;不建議使用香皂或過度搓澡。這幾種習慣都容易使人體皮膚表層的皮脂膜破壞,免疫力下降、鎖水功能減弱,從而加重皮膚的乾燥和敏感。

適當運動

冬季戶外活動大量減少,缺少必要的日光下活動,人們容易變得緊張、敏感、抑鬱和易怒。因此,冬季也要注意保持適當戶外活動,根據天氣和個人體質選擇運動量不大又能微微出汗的活動。

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【小貼士】

使用加溼器需要注意哪些問題?

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不能往加溼器中隨意添加消毒殺菌劑,防止刺激呼吸道。最好堅持每天換水,每週徹底清洗一次,尤其是剛啓用的加溼器,一定要保證清潔,避免使用自來水(含氯,有刺激性),可用涼白開水、純淨水或含有雜質較少的蒸餾水。加溼器的功能就是加溼,在機器工作時遠離其他家電產品,例如電視、電腦、檯燈。加溼器使用時間不要太長,一般用幾個小時就可以關掉。最適宜的空氣溼度是40%-60%,過於潮溼會引發肺炎等疾病。人體最適宜的空氣溼度也是細菌適宜滋生的溼度,使用加溼器時,也要注意適時開窗通風。

【科普專家】

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爲什麼有些跑者在跑步的時候臉會變紅?

爲什麼有些跑者在跑步的時候臉會變紅?

本站體育12月29日報道:

如果你的臉在跑步後發紅,你不是唯一一個遇到這種情況的人,這是一個常見的問題,特別是在女性和皮膚白皙的人身上展現得尤爲明顯。當你跑步時,你的身體會產生熱量,出汗可以幫你降溫,你的身體也會增加對皮膚的血液供應,以幫助調節體溫;毛細血管擴張,更多的血液可以通過它們流動,多餘的熱量通過皮膚散發出去。

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概述

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臉頰部位的毛細血管的直徑比其他部位的毛細血管更寬,並且更接近皮膚表面。所以,當它們擴張時會有更多的鮮紅色血液涌向皮膚表面,讓臉部變成玫瑰紅的顏色。

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無論跑步者們的健康狀況有多大改善都會臉紅(事實上,一些研究表明,耐力運動員在鍛鍊初期比不太健康的人更容易臉紅)。

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每個人的身體處理熱量的方式都有不同,就像一些跑步者比其他人出汗更多一樣,一些人會臉紅,而另一些人不會,有些人天生就有更多的毛細血管。在運動過程中,毛細血管會自然地爲面部輸送更多的血液。不管怎樣,他們都更容易因爲運動而臉紅。

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在大熱天跑步

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如果你在進行高強度跑步,或者在炎熱潮溼的天氣裡跑步,你可能會發現自己的臉會變紅。在天氣溫暖的時候,試着在清晨或晚些時候跑步(如果天氣真的很糟糕,也可以在室內跑步);此外,確保你在跑步時保持水分充足,口渴時要及時補水,試着往頭上、脖子上和胳膊下面澆水降溫。

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如果你有除了臉紅以外的其他症狀,如頭暈或噁心,你可能患有與熱相關的疾病,如脫水或中暑衰竭,應當立即停止跑步,喝點水,到陰涼處去休息。

沖涼時間

大多數因用力而引起的臉紅不會超過15到20分鐘,你可以嘗試在鍛鍊的過程中向臉上噴冷水適當緩解。

適當降溫以降低心率

鍛鍊後洗個冷水澡,用冷水洗臉,或用擦臉紙(一些含有蘆薈可舒緩皮膚),洗完臉後保溼。

什麼時候該和你的醫生談談

雖然跑步時臉紅是正常的現象,但你還是應該向你的醫生報備一下,尤其是在你剛開始跑步的時候。如果你有其他症狀,如腹瀉、氣喘、蕁麻疹或呼吸困難,這可能是更嚴重情況的跡象,請注意在其他情況下是否出現了病情復發,是吃某些食物更嚴重,還是喝酒更嚴重?和你的醫生討論一下你發現的任何關聯。

如果你運動後臉紅超過半個小時,或者一天中反覆出現,如果是這樣的話,需要進行治療。

一些藥物,包括像過氧化苯甲酰這樣的青春痘膏,以及一些抗生素和高血壓藥物,都可能會導致臉紅或使情況惡化。

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此外,磷酸二酯酶5抑制劑(PDE 5)包括西地那非(偉哥,瑞華)、伐地那非(艾力達,斯塔辛)和他達拉非(Adcirca)也可能導致潮紅,PDE 5藥物也同時用於治療肺動脈高壓和勃起功能障礙。

一句忠告

如果你確信自己的身體狀況十分健康,而臉上還散發着紅暈,那就自然地展現它吧。當你感覺自己像個超級英雄的時候,路人會不停地問你是否還好,這也許是很煩人的問題,但至少你知道,如果某天你真的需要幫助,你可以得到幫助。

哪些環境外在因素能影響你的睡眠?

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哪些環境外在因素能影響你的睡眠?

環境因素與睡眠息息相關,不良的環境因素如溫、溼度太高或太低,噪聲及光亮等都可引起失眠。

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夏季尤其在南方,天氣異常炎熱,使人汗流浹背,煩躁不安,熱擾心神,神不守舍,難以入睡。

枕边的骗局

安靜、舒適的環境是睡眠的基本條件。要想擁有良好的睡眠,必須有這樣一個環境,如果環境雜亂不安,心神難以安定而入眠,故臥室應避免朝着鬧市街區或在室內加隔音牆,室內適當佈置,舒雅而美觀,空氣流動和清新,保持適宜的光線和溫度,這樣有利於保持愉快的心情安然入睡。

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想得到她的称赞

需要注意的是,老年人對環境的改變比年輕人更敏感,因此比較容易受到上述因素的影響而加重失眠。

(寫文章不易,如果喜歡,請關注+點贊+評論,謝謝支持;如果不喜歡,請關注+評論,慢慢改進。儘量每日更新一篇,在此給各位叩首拜謝!您的態度就是我的動力!)

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用手部反射區治病不花錢、無副作用、效果還好。都說養生是個複雜的事情,告訴大家:其實一雙手就可以搞定了!

下面9個手部動作,專門針對9種惱人常見病,做完以後會覺得一身順暢。從今天開始,按要求操作,手腳麻木、心肺疾病、眼病……離你遠遠的!

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注意事項:

①按以下動態圖片動作示範,要達到效果必須做足次數。

②睡覺前、起牀後做一整套。平常可以偶爾選擇其中的動作進行加強。

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視力模糊,鼻炎,牙疼;預防感冒。

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2.手掌側擊36次:防止骨退化

马云:把张勇撤掉,蔡崇信接任,是对张勇这几年带领阿里的否定!

頭痛、頸痛;預防骨刺;骨退化。

3.手腕互擊36次:心肺疾病

針對:心臟病;胸痛;胸悶。

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4.十指交叉互擊36次:手足麻木

手麻、腳麻等末梢循環的問題。

5.虎口交叉互擊36次:胃腸疾病

王毅:恐造成中美全局性的破坏 布林肯:反对加剧台海紧张局势

胃腸功能紊亂,噁心嘔吐、腹瀉、腹痛。

6.拳擊掌心各36次:疲勞

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提神消除疲勞。

7.手背互擊36次:內臟問題

機甲戰神 草微

糖尿病,調整內臟機能。

8.搓雙耳36次:促血液循環

恶果要冷冷端上

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頭面部的血液循環,有利於防止血栓。

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9.手掌心捂眼睛:視力疲勞

預防近視、手機、電腦、上班族視力疲勞。

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六六三十六,做足次數,這套操動作不多,但很有針對性。

建議大家告訴自己的親人和朋友,每天一起練習,綠色健康療法,輕鬆擺脫病痛煩惱!

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來源:新浪新聞

想要有效對抗衰老,堅持做好這4件事,或可使你看起來更年輕

想要有效對抗衰老,堅持做好這4件事,或可使你看起來更年輕

衰老是生物隨着時間推移自發產生的一個過程,是複雜的不可避免的自然現象,同時也是很多女性不願意面對的一項生理過程。

有時候可能會突然感覺自己一下子就衰老了,那是因爲剛開始衰老時,特徵並不明顯,不宜察覺,而衰老就是這樣悄無聲息地侵襲我們的身體的,先是臉部,衰老對外貌的影響最爲明顯,特徵表現爲:皺紋、皮膚下垂、色斑顯現。

而皮膚的衰老只是人體外部的,真正意義上的衰老,是人體內部器官的衰老,女性到了30歲這個年齡階段以後,卵巢就會開始衰退,雌性激素的分泌也會隨之減少。

到了四十歲之後,卵巢衰老得更爲嚴重,而身體受雌性激素調控,多處組織和器官,如心臟、血管、皮膚、骨骼等,都會隨之開始逐漸衰老。

那麼,面臨衰老時,除了去美容院做保養,還有什麼其他的可以延緩衰老的方法嗎?答案是肯定的,堅持做好下面這4件事,對抗衰老不是難事。

1.做好全面防曬

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紫外線是導致衰老的“罪魁禍首”之一,也是導致皮膚衰老的重要原因。

很少有人知道長時間曬太陽帶來的硬傷並不是變黑,而是紫外線中的UVA,它可以穿過玻璃,還可穿透皮膚到達深層,破壞膠原蛋白組織,導致皺紋產生,使玻尿酸流失,彈力纖維萎縮,而且還會產生大量自由基。

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強烈紫外線是使皮膚衰老的最重要原因之一。所以時刻做好全面防曬工作,是對抗衰老最主要的方式。

2.養成良好的飲食習慣

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外部自由基會隨着氧氣進入我們的身體,進而攻擊我們肌膚的細胞膜,破壞細胞原有的彈性與柔韌度,導致肌膚失去原有的屏障功能,從而使肌膚失去彈性,無光澤,逐漸衰老。

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很多食物中含有有效對抗自由基的物質,如西紅柿等顏色鮮亮的果蔬,富含維生素C、維生素E的食物,如胡蘿蔔、西蘭花、牛肉、沙丁魚、豆類等食物。

還有茶葉中的茶多酚也能有效對抗自由基,從而減少肌膚損傷。抗衰老也要抗糖化,糖吃太多會損害皮膚。

因爲糖分會依附到皮膚中的膠原蛋白,使其弱化容易破損,並且皮膚也很難修復,阻斷細胞間的交流,會加速皮膚衰老。所以削減飲食中的糖分量,有助於延緩衰老。

3.堅持適量的運動

生命因運動而不息,也因運動而精彩,每天堅持適量的運動,能夠幫助身體加快新陳代謝,還能使體內的毒素排出,讓細胞和器官處於一種最佳的狀態,從而預防衰老。

而且經常運動還能提高人體的身體素質,增強免疫力。運動還能使身體的協調能力提高,使體態看起來更加年輕。

4.保持愉悅的心情、高睡眠質量

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心態與衰老之間也有密切的聯繫,俗話說“笑一笑,十年少”是有依據的。保持樂觀開朗的心情,寬容豁達的心境,能讓我們的情緒穩定,機體內的激素也能分泌平衡,使我們的身體保持在一個良好的狀態。

同時睡眠質量也是影響衰老的又一原因,擁有很好的睡眠質量和規律的作息習慣,有利於體內營養的消化、吸收和利用。充足的睡眠更是第二天充沛精力的重要保障。

衰老並不可怕,這是一個完整人生必定會經歷的過程,只要我們能做好防護,保護好我們的身體,相信科學,我們也可以優雅從容地面對衰老。

在你所不知道的这个暧昧的世界

【本圖文由“本草世界”新媒體獨家原創出品。作者喻小林,未經授權,請勿轉載、複製】

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農村小鎮不為人知的秘密樹洞-李俊人醫師

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旗山唯一的一間精神科診所,在李俊人經營下,已累積了四千多張病歷。 記者許詩愷/攝影

李俊人是這樣的醫師:走出診所,在路上遇到診間裡相熟的病患,他絕不主動打招呼。就假裝互不認識,從沒見過;除非病人主動喊他。尤其這八年,他從都市轉到偏鄉,成爲農業小鎮唯一精神科診所的主治醫師,在這「每個人幾乎認識每個人」的地方,更須謹守的鐵律。

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在人際網絡緊密的高雄旗山小鎮,李俊人面對的醫病關係和精神病患,與繁忙又疏離的都會有着全然不同的景況。

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在路上碰面,也要假裝不認識病患,這是精神科醫師在小鎮執業需要遵守的鐵律。 記者許詩愷/攝影

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八年前,他還在嘉義市聖馬爾定醫院當精神科醫師,下了班、褪去醫師袍,「我就是個平凡的市民。」後來李俊人決定到農村小鎮旗山執業時,他有些忐忑。因爲鄉村社區關係緊密,走在街上,他很難再當個純粹的陌生人。

悠閒、寧靜,步調緩慢的農村,真需要一位精神科醫師嗎?面對的精神病患類型又與都市有何不同呢?

精神科醫師是保守地方秘密的樹洞

李俊人行醫至今快三十年,前二十年他將所學專業貢獻在臺南、嘉義市區的大型醫院,後來他逐漸被醫院評鑑、論文研究、各式政府計劃壓得喘不過氣。爲了平衡生活,找回單純的醫病關係,他一口答應欣明診所創院院長江明澤的邀約,接手旗山唯一的精神科診所,每週開車由嘉義到旗山行醫。

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「在鄉村,醫師常需扮演社區的精神支柱,而精神科醫師更是被當作保守地方秘密的樹洞。」李俊人說。

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思覺失調症的患者在這裡傾吐被同事排擠、家人責罵的不快;遠從東南亞、中國嫁到此地的外配,訴說家庭、文化的衝擊,思念故鄉的哀愁。也有飽受丈夫酗酒、言語暴力折磨的妻子,哭訴婚姻生活的憂愁。

在鄉村一旦犯錯,尤其是犯罪行爲,像吸毒、虐人致死等,左右鄰居咬耳討論,消息很容易傳遍整個村鎮,會讓當事人難以生存,連出門都無法,受排擠的強度比都市高。

不過也因爲緊密的人際互動,鄉村對精神病患的包容度較高。某人的精神狀況不太好,最近老是哀聲嘆氣、愁眉苦臉,居民很容易看在眼裡,伸出援手關心。

李俊人說,鄉村人口高齡化,也對精神病患較缺乏認知,居民面對憂鬱、躁鬱等精神疾病來襲,最常見的做法就是「忍耐」,少有病識感。另一常見的是宗教解方。精神病患可能被視爲「卡到陰」,遇到「歹物仔」,最常的對策就是帶到宮廟拜拜、收驚、祭改等等。

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通常都是民俗方式都試過一輪、錢也花了,病況依舊,纔開始向外求援。若身旁親友、鄰居有求醫經驗,病家纔會卸下心防,由宮廟走進精神科診間。李俊人說,相對來說,都市人多半在走進診間前,早已上網看過無數搜資料,心裡大概有個底,城鄉面對精神疾病的景況很不同。

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綿密人際網絡 地方較包容精神病患

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值得注意的是,鄉村比起都市更能包容精神病患。李俊人說,像旗山老街的商販們從小一起長大,國小不是念旗山就是鼓山,就算不念同校,也會因爲兄弟姊妹牽線的關係玩在一起。彼此看着對方成長,當有一天有人發生精神問題時,「你不會因此遠離他。」

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李俊人有位長期照顧的思覺失調症患者阿霞(化名),今年清明節前後,她將採收下來的玉米拿到菜市場、打過工的衛生所、陶藝坊、麪包店販賣,竟銷售一空,換來一萬多元的收入。這是她患病失去功能之後,透過李俊仁的定期治療,已逐漸尋回生活正軌。

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當李俊人從阿霞口中得知這消息時,他說,腦內宛如綻放了數十朵燦爛的煙火,他不只替阿霞開心,也發現農村就像社區精神醫學的烏托邦,感到雀躍。他解釋,這樣的社區支持情況很難在都市發生。

李俊人觀察,都市對工作的成就要求嚴謹,不如鄉村彈性,也讓病情較複雜的思覺失調症患者很難生存。

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以前他在嘉義市的聖馬爾定醫院工作時,曾將在院內咖啡廳工作的病患轉介到一般咖啡廳,結果多半都被打回票。即便病患會做咖啡和餅乾,但到了一般工作場合,他得準時上下班,最好會算帳、批貨、點貨、和客人聊天,甚至滿足加班需求。這些結構性要求,對一個時常得面臨思考混亂的思覺失調症患者來說,非常困難。

偏鄉醫療資源匱乏 失敗一翻兩瞪眼

不過事情總是一體兩面,偏鄉的精神科醫療資源也面臨匱乏之苦。以高雄市爲例,市區有 61 間精神科診所,鄉村(前高雄縣區域,鳳山區除外)卻只有 4 間,散落在旗山、路竹、仁武、岡山等地。從旗山再往深山裡的內門、杉林、那瑪夏並無任何精神科醫療診所,因此欣明診所的病患有不少來自山區的原住民。

「在鄉村,個案失敗就是失敗了。」李俊人說,鄉村醫療資源不如都市豐富,都市的病患勸不聽、不願吃藥,家人可送急性病房;病況嚴重到受不了,可轉到慢性病房,長期收治。但在鄉村,多數家庭經濟狀況不佳,病人若不願吃藥打針,醫師也沒有太多選擇。

五年前,李俊人開始聘請心理治療師,每週到診提供患者治療和身心評估的服務。他說,在醫院很難這樣做,因爲特殊心理治療的健保給付一位病患只有 340 元,時間通常需 40 分鐘以上,成本很高。來到偏鄉後,因爲診所經營權就掌握在手上,只要是能力所及,經過評估,他總願意多做一點。

李俊人診所櫥櫃上陳列了兩臺木製的車子模型,閒暇時拆解、組裝模型,能協助他梳理思緒。診所二樓是他的遊戲間,藏有時下流行的wii、switch等遊戲機檯,每週一三五有夜診,下午的休息時間,他偶爾會上樓玩遊戲紓壓一番。

李俊人說,下班到街上走走,大家都稱呼你醫生,和街坊聊聊天,會有一種還在照顧人的感覺。有時會收到香蕉、芭樂、毛豆等謝禮。

小小一間二十坪左右的欣明診所,每週一到六都會開張。這裡不僅是旗山居民們的「樹洞」,對於更山區的內門、杉林、那瑪夏的原住民來說,更是一盞不容熄滅的精神明燈。

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診所一隅,擺着各式精神科醫學書籍以及李俊人制作的木頭車模型。 記者許詩愷/攝影

李俊人還在嘉義市當精神科醫師時,病患爲感謝他,製作的精美作品。 記者許詩愷/攝影

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本文授權轉載自《陽光行動》(原文標題:小鎮也有精神科? 醫師李俊人是傾聽秘密的樹洞)

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SGS秦新通:室內環境“體檢”,守護健康生活

SGS秦新通:室內環境“體檢”,守護健康生活

作爲中國最有影響力和責任感的門戶網站,本站持續密切關注中國百姓的健康生活,深入思考疫情的往昔與將來,暢想未來健康生活藍圖,助力健康中國戰略早日實現,造福於民。

2020年12月14日,本站傳媒在北京·嘉裡中心舉辦“越健康 yuè生活”2020本站健康大會,共同回顧過往抗疫路,一起展望健康新未來!

如果我們想去確定家庭環境是否存在健康隱患?室內空氣質量是否達標怎麼辦?SGS中國室內環境研究中心高級研究員秦新通先生爲大家帶來《室內環境“體檢”,守護健康生活》的主題分享。

以下爲演講全文:

如果我們想去確定家庭環境是否存在健康隱患?室內空氣質量是否達標怎麼辦?下面有請SGS中國室內環境研究中心高級研究員秦新通先生爲大家帶來《室內環境“體檢”,守護健康生活》的主題分享。

各位來賓下午好,首先非常感謝本站給SGS這次機會,給大家做一個關於室內空氣的分享。剛剛很多嘉賓其實都在講疫情的分享,這裡我想把話題扯回到後疫情時代以及我們日常生活的狀態,跟大家做一個室內空氣體檢守護健康生活的話題。

這次分享我會圍繞室內空氣污染物有哪些、怎樣判別室內空氣質量好壞與否,以及室內空氣檢測是怎麼進行的,最後會給大家一些關於室內空氣質量管理的小建議。

首先,大家對於空氣質量、空氣污染應該不陌生了。尤其是近幾年來,空氣污染、PM2.5、霧霾、甲醛等字眼,時常會出現在新聞報道中。

大家的身體是否健康,一個是由於先天的遺傳因素,但是很大程度是由於後天所處的環境,我們所接觸到的一些有害物質所引起的疾病。

這裡給大家展示幾個數據:成人每天會攝入1公斤食物、2公升水,但是每天呼吸的空氣高達12公斤。所以,空氣質量的好壞很大程度會影響到體的健康程度。

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根據世界衛生組織的數據,其實每年有700萬的人是死於空氣污染,空氣污染也會造成各種相關的重疾病,比如肺部、心血管疾病。爲什麼我們會提到室內空氣質量呢?因爲我們大約有80%的時間都是在室內度過的,所以室內空氣好壞程度也是至關重要的。

室內空氣到底有哪些污染因子會影響到我們的健康呢?其實可以分爲三大類:

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第一類是物理因子,比如溫溼度、新風量,這些因子會影響到人類感官的舒適度,比如溫度、溼度太高的話,我們可能會感到胸悶氣短。

第二類是化學因子,我們所熟知的甲醛、揮發性有機物、苯、PM2.5,這些化學因子會直接影響到我們的身體健康,可能會引起呼吸道疾病,黏膜或皮膚的刺激感染。

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第三類是微生物及放射性因素,尤其在疫情期間,空氣中的細菌包括病毒的因素以及一些放射性的氡也會造成身體的不適以及潛在的致病源。

室內空氣的污染物來源是非常複雜和多樣的,一方面是室外的空氣直接引入到室內。一方面是因爲室內本身也會產生很多污染源,比如建築材料揮發出的有機物,我們在室內使用的清潔劑、殺蟲劑等也包含各種有害甚至致癌的化學物質。再者,我們在工作中使用的打印機,在家中烹飪產生的油煙,都會對室內空氣質量產生一定的影響。所以室內空氣質量是非常複雜且非常動態的過程。

怎麼評判室內空氣質量呢?我們國家也有相關的兩個標準:第一個是《室內空氣質量標準》(GB/T18883),這個是針對國內人居環境健康的標準。第二個是《民用建築工程室內環境污染控制標準》(GB50325),這個標準更側重於一些新的建築,室內空氣驗收的強制性標準。

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這兩個標準在參數、限值包括檢測方法以及現場的採樣條件都有所不同,所以我們在選用標準的時候,第一先要弄清楚我們建築項目的本體是在一個什麼階段。第二,我們檢測的目的是什麼?如果說從人的健康角度出發的話,會推薦使用GB/T18883這個標準,對於我們的家庭、辦公環境、相關的室內環境進行檢測。

室內空氣檢測一般是由第三方檢測機構進行的,一個好的檢測機構除了空氣檢測還會提供比較全面的室內空氣質量的服務。比如前期可以到現場進行相應的評估,幫忙做一些新風暖通的系統排查、污染源的排查,然後可以根據國內的相關標準,或者說國際上以及綠色建築的標準進行定期的監測,也會根據檢測結果提供相應的解讀以及原因分析。因爲室內空氣是動態的,所以還有一個長期的長效的管理。

大家對室內空氣的檢測流程,可能還是侷限於檢測工程師到我們家裡,用一些儀器進行採樣和製圖。

其實室內空氣的檢測是一系列的工作,包括前端需要確定哪些位置需要進行測試和採樣,以及設備的校準、吸收液、耗材的準備,纔會到現場採樣。後期包括樣品的預處理、實驗室的分析、數據的審覈,最終纔會出具一個合格的報告。

如何去選擇一個比較好的第三方檢測機構?這裡給大家4個建議:

1.這家檢測機構勢必需要得到消費者的認可,是值得信賴的。

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2. 必須要有相應的資質,國內對於實驗室有兩個強性的資質,一個是CMA一個是CNAS。這都是實驗室的資質認可。

3. 第三方檢測機構能夠運用自己的專業能力,給到用戶相應的解決方案以及後續的建議。

4. 在整個檢測過程中,對於質量的控制要嚴謹,能給用戶一個準確可靠的數據結果。

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有些朋友可能在新裝修之後,自己會在網上選購一些檢測設備,網上查到很多檢測設備的價格非常低,測試的參數也非常多,但是因爲好多探頭傳感器是不能校準的,所以測出來的結果往往不能代表真實的室內空氣情況。

還有一類是比較專業的設備,這種設備需要專業人員操作和培訓的,而且是要定期校準的,一般是專業機構進行使用,成本也比較高。

第三類就是剛剛提到的,根據國標請第三方檢測機構上門檢測,這種結果是精度比較高、結果是比較準的,但是報告週期相對較長,價格也比較高。

最後,關於室內空氣質量的改善,我提幾個建議。前期樓宇的設計與建造,其實就應該把室內空氣的情況考慮進去了,比如建築的通風效果是不是良好。第二,室內機械通風以及空調系統的設計與後期的維保要做到位。第三,裝修材料以及傢俱材料要把控好,減少污染源的源頭。第四,保證室內空氣有一個良好的通風換氣。如果室內空氣的質量不是很好的話,還是建議使用一些專業的防治措施降低污染物。最後,良好的內務管理和清潔也能大大的改善室內空氣的情況。

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最後,大概介紹一下SGS,我們是一家國際上公認的檢測鑑定與驗證測試機構,在國內有30年的里程碑。在這次疫情期間SGS也是幫助了各大口罩、防護用品的廠商們做相應的測試跟認證,幫助他們順利的把優質的產品送到所需的地方。

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嗓子痛就是“二陽”?關於“二陽”,這些你需要知道

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近期,很多人出現了咽喉疼痛的症狀,擔心自己二次感染上了新冠病毒。對此,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強認爲,咽喉疼痛有多種原因,需摸清病因客觀對待。

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當前流行的XBB系變異株是新冠病毒奧密克戎的重組變異株。研究數據顯示,與早期流行的奧密克戎變異株相比,其傳播力和免疫逃逸能力都要強,但致病力沒有明顯變化。

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“其實咽喉痛的原因有很多,新冠和流感都有可以,很多細菌感染也可以,要區別對待。如果是新冠,就按新冠治療,如果細菌感染,必要時可用抗生素。”王貴強說。

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王貴強表示,實際咽喉痛就是上呼吸道感染的一個普遍的表現,大家都是一樣的,不論是流感病毒還是新冠病毒,還是其他的細菌感染,包括支原體衣原體,都會出現咽喉腫痛,因爲上呼吸道咽喉是個門戶,所以任何的感染不論是病毒細菌,它都會累及到上呼吸道,都會出現一些症狀,所以並不是新冠特有的。所以可能每個人的反應也不一樣,有的人敏感性比較高,感染以後的咽喉腫痛刀片嗓等等這些都出來了,所以我想大家要客觀對待,不一定都是新冠。

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“二陽”的症狀如何

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“二陽”的症狀很輕,從中醫的角度看,它屬於風熱感冒,呈現風熱感冒的特徵。北京中醫醫院院長劉清泉分析,現在很多地方從春天轉入到夏天,天氣逐漸炎熱,風熱導致的疾病就會增加。二次感染後出現風熱感冒症狀,如嗓子疼、輕度咳嗽、低燒等,使用中醫治療風熱感冒的藥物非常有效,如清熱、疏風解表、利咽喉類藥物。低熱者用了這些藥物,全身症狀就會逐漸消失。

王貴強表示,去年年底大量的人羣感染以後,目前還存在有效的保護,所以即使再次感染,他的症狀普遍是偏輕的。從病程上來看也要短,發熱的時間發熱的熱度都要比初次感染要輕一些,當然這些每個人個體也不一樣,每人感受也不一樣,但是從大的總體來看比初次感染的普遍是輕的。

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不想“二陽”應該怎麼做?

避免去人多聚集的場所,平時注意手衛生,去人多封閉的環境,注意戴好口罩,保持社交距離。

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沒有接種疫苗的高風險人羣,建議接種疫苗,預防重症的發生。

“要保持健康飲食,最好做到清淡飲食。”劉清泉說,從中醫角度看,風熱引起的感冒,最容易侵犯的是有熱邪內積的人羣。經常吃重油重辣重鹽類食物,會很快出現體內積熱,容易出現感冒或感染新冠病毒。因此,飲食要清淡,要保持胃腸清利,防止胃腸有積熱,再次感染的機率就會下降。

老人如何避免“二陽”?

接種疫苗:繼續倡導老年人接種新冠疫苗,提高全程接種和加強針的接種率。

減少外出:儘量減少外出,尤其是避免到人羣聚集的封閉場所。如果需要外出,一定要佩戴口罩,注意手衛生,避免直接接觸外部環境物體,勤洗手。

慢病管理:要把基礎疾病管理好,規律用藥,不要因爲害怕去醫院而停藥,可以讓家人取藥。

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規律作息:保持心情放鬆,不要緊張,保證睡眠,飲食規律,多喝水,儘可能避免吸菸飲酒。

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孩子如何避免“二陽”?

少吃快餐,少喝碳酸飲料。兒童青少年都是陽熱性體質,經常吃快餐、喝碳酸飲料以後,體內會產生積熱,感染新冠病毒的機率就會大增。

孩子感染以後往外傳播的機率加大,因爲孩子在學校學習和活動時,接觸的人較多,更容易傳染。要保持作息規律,早睡覺,飲食清淡。

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王貴強表示,應對二陽,除了解熱鎮痛藥,重症高風險人羣建議抗病毒治療。普通人羣也可以考慮在早期使用抗病毒治療藥物,達到減輕症狀、縮短病程的效果。